痉挛是脑部系统常见病,痉挛病灶的准确导向是取得极好手奥义效果的关键。最初痉挛病灶导向主要依赖于头皮脑电图,但是脑电信号经过头皮和颅骨时衰减严重,另外痉挛发作时会有肌电活动不良影响,约38%的病征仍不能导向痉挛灶。
目前流行病学主要采用有开放性立体定向新技奥义监督颅线圈做为。该新技奥义导向准确、创伤小、风险低且更不便顶叶线圈从头部双侧做为,一定程度上减低了线圈从颞侧做为的效率,但还存在操控比起有用、通则颇受限等缺陷。
近期无开放性立体定向新技奥义消失,其具有操控简单、通则广、更安全及、奥义之前可不便转变提议等高效率,相比较扩大了奥义者的奥义野和操控自由空间,避免了开放性对线圈做为操控的限制。但在流行病学上其未获得迅速的普及应用,与该新技奥义的导向效果、流行病学应用实用价值研究工作不足有关。
为此,英国伦敦国经及脑部外科病房的一些学者进行了一项单之前心前瞻性研究工作,旨在描述无开放性立体定向脑电图新技奥义在痉挛外科治疗法之前的应用。结果发掘出,无开放性立体定向脑电图新技奥义是一种安全及理论上的近期,且该新技奥义很容易推广到流行病学上来。该社论发表在近期的Operative Neurosurgery上。
该研究工作共纳入22唯在研究工作人员所处医疗之前心接颇受治疗法的痉挛病征。这22唯病征都通过无开放性立体定向脑电图新技奥义来导向痉挛病灶,在内部设计线圈偏移后共插入187个脑内线圈,其之前175个精准的驶向了脑部生理抗病毒。而在未粗略驶向抗病毒的12个线圈之前,4个线圈存在硬膜外偏差,其之前3个随后重新做为达致了相应抗病毒。另外8个因切割移除螺钉通道的操控失误和线圈弯曲故未达致抗病毒。
在病征预后方面,大部分1唯病征消失奥义后出血,且无流行病学腹泻;没有奥义后感染的病唯。16唯病征在颅线圈做为奥义后接颇受了皮质切除奥义,其余6唯病征不需行切除奥义。22唯病征最后除此以外获得了很好的流行病学预后。
这项研究工作结果显示:该项新材料可理论上准确的导向痉挛病灶,在监督颅线圈埋置上继承了宗教性立体定向新技奥义可以内部设计线圈偏移、避开最主要血管脑部的高效率,且做为线圈时不会颇受开放性的电磁干扰,可以说是青出于蓝。但是宗教性新技奥义导向更粗略,在一些高危线圈做为偏移操控之前,还是推荐适用宗教性的立体定向新技奥义。
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